Pigmentdispersionssyndrom und Heterochromie-Lasertherapie

Das Pigmentdispersionssyndrom (PDS) ist ein Zustand, der durch die Freisetzung von Pigment aus dem Pigmentepithel der Iris und die Ansammlung dieses Pigments in den Strukturen des vorderen Segments verursacht wird. Tatsächlich erfolgt die Pigmentfreisetzung als Ergebnis der kontinuierlichen Reibung des Irispigmentepithels an Linse und Zonula. Dieses Ereignis verursacht für eine Weile Heterochromie. In unserer Klinik können wir verschiedene Laserbehandlungen für Patienten mit Pigmentdispersionssyndrom (PDS) anwenden. Die selektive Lasertrabekoloplastik ist besonders bei Patienten mit erhöhtem Augeninnendruck von Vorteil. Die Heterochromie-Lasertherapie bietet Vorteile zusätzlich zu Medikamenten für das Pigmentglaukom und das Pigmentdispersionssyndrom.

Ursachen der Heterochromie

Die beliebteste Erklärung für diesen Umstand ist sicherlich, dass er genetisch bedingt ist. Dies wird normalerweise durch eine gutartige Mutation verursacht, die das Melaninpigmentereignis der Iris beeinflusst. In einer sehr umfangreichen Untersuchung wurde vermutet, dass sich eine zentrale Heterochromie bei der Geburt entwickelt. Dies kann jedem passieren, unabhängig davon, ob er in seiner Familie eine Vorgeschichte von Heterochromie hat. Es hat wenig Einfluss auf die Nettosteuerkraft und hat nichts mit Beschwerden zu tun. Unter diesen Umständen besteht keine Notwendigkeit für eine Diagnose oder Therapie. Wenn Sie jedoch eine Heterochromie aufgrund eines Pigmentdispersionssyndroms oder einer Fuchs-Uveitis haben, muss diese behandelt werden. Wie Sie auf dem Foto sehen können, haben wir bei einem Patienten eine Heterochromie-Lasertherapie angewendet. Wir haben bewiesen, dass es zum ersten Mal in der Welt behandelt werden kann. KLINISCHE REISEN Der natürliche Verlauf von Patienten mit Pigmentdispersionssyndrom und pigmentäremGlaukom ist gut bekannt. Die Krankheit wird in vier klinische Stadien eingeteilt. Pigmentdispersionssyndrom: In diesem Stadium gibt es eine aktive Pigmentfreisetzung und -speicherung, die mit Bewegung, Stress, Akkommodation und Mydriasis zunimmt. Es gibt keinen vorübergehenden oder dauerhaften Anstieg des Augeninnendrucks.

Pigmentdispersionssyndrom mit okulärer Hypertonie:

Zusätzlich zu den oben genannten Befunden besteht ein vorübergehender oder dauerhafter Anstieg des Augeninnendrucks. Pigmentglaukom: Zusammen mit den oben genannten Befunden sind glaukomatöse Veränderungen im Sehnervenkopf und im Gesichtsfeld zu sehen. Regressionsstadium: Dieses Stadium ist das am wenigsten diagnostizierte Stadium. In einigen Fällen beginnt sich das Pigment aus dem vorderen Augenabschnitt zu entfernen. Die Pigmentierung im Trabekelwerk nimmt ab, der Augeninnendruck normalisiert sich wieder. Veränderungen des Sehnervenkopfes und des Gesichtsfeldes sind nicht reversibel. Der Fall ahmt ein Niederdruckglaukom nach.

Es gibt viele Faktoren, die Heterochromie, unter ihnen nehmen Patienten mit Pigmentglaukom einen großen Platz ein. Bei dunklen Augen können die abgestoßenen Pigmentzellen den Winkel blockieren. In diesem Fall wenden wir eine medikamentöse Behandlung zusammen mit Yag-Laser-Iridotomie und selektiven Lasermethoden an.

Wie wird Glaukom behandelt?

Es gibt drei Hauptmethoden zur Behandlung des Glaukoms.

1. Medikamente

2. Chirurgische Behandlung

3. Lasertherapie

Medikamente

Zunächst senken Sie den Augendruck des Patienten, indem Sie entweder die Flüssigkeitsproduktion im Auge reduzieren oder dessen Ausstoß erhöhen. Für beides gibt es Medikamente. Dies sind Medikamente, die täglich in regelmäßigen Abständen eingenommen und lebenslang angewendet werden. Wenn der Augendruck des Patienten trotz medikamentöser Behandlung nicht abnimmt und sich das Gesichtsfeld verengt; Die anzuwendende Behandlungsmethode ist die Operation. Cases wenden hierfür verschiedene Methoden an. Wahrscheinlich ist eine der besten Möglichkeiten, sich vor einen Spiegel zu setzen und das untere Augenlid nach unten zu ziehen und einen Tropfen in den Raum zwischen Auge und Lid zu geben. Die Deckel sollten dann für eine Minute geschlossen werden. Der Grund dafür ist, die Menge der Tropfen zu reduzieren, die zur Augenquelle gelangen und von dort in den allgemeinen Kreislauf gelangen. Darüber hinaus ist die Kombination von Medikamenten und Laser meist sehr effektiv.

Chirurgische Behandlung des Pigmentdispersionssyndroms

Bei einer Operation machen Sie ein Loch in den weißen Teil des Auges. Mit diesem von außen zu kleinen Loch leiten Sie die überschüssige Flüssigkeit aus dem Auge ab. Obwohl die Behandlung bei Patienten, die operiert wurden, meistens unterbrochen wird, ist dies nicht bei allen Patienten möglich. Bei Glaukompatienten sollte in regelmäßigen Abständen der Augeninnendruck gemessen, der Sehnerv beurteilt und das Gesichtsfeld untersucht werden. Nervenfaserdickenmessungen und Sehnerventomographie sollten in einigen Fällen, insbesondere in der Anfangsphase, in bestimmten Abständen durchgeführt werden. Es gibt keine Hinweise darauf, dass bestimmte Lebensmittel oder Vitamine bei der Behandlung des Glaukoms hilfreich sind.

Lasertherapie beim Pigmentdispersionssyndrom

Der Laserstrahl kann für verschiedene Zwecke bei der Behandlung des Augeninnendrucks eingesetzt werden. Zuerst; Es wird zur Behandlung der akuten Glaukomkrise und zur Verhinderung des Eintritts des anderen Auges in die Krise eingesetzt. Diese Methode ist sehr erfolgreich, wenn sie ohne Verzögerung angewendet wird. Zweitens wird es bei chronischem Glaukom auf die filterartigen Abflusskanäle aufgetragen, um den Abfluss der im Auge gebildeten Flüssigkeit zu erleichtern. Die Wirksamkeit dieser Methode (Laser-Trabekuloplastik) ist jedoch von Person zu Person unterschiedlich. Meistens verwendet der Patient die Tropfen weiterhin, aber ihre Anzahl und Häufigkeit kann reduziert werden. Wenn mit einer Laserbehandlung keine ausreichende Druckminderung erreicht werden kann, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein. Wenn darüber hinaus Pigmentzellen, die in dunklen Augen vergossen werden, insbesondere beim Pigmentdispersionssyndrom den Blickwinkel blockieren, ist hier definitiv eine Laserbehandlung erforderlich. Schließlich, wenn der Laser unwirksam ist, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.