Лазерное лечение глаукомы
Глаукома — чрезвычайно тяжелое заболевание глаз. Как правило, она носит хронический и прогрессирующий характер. Это заболевание представляет собой вторую по значимости причину слепоты в мире. Он проявляется по-разному и, если его не обнаружить своевременно, может незаметно и незаметно нанести серьезный и необратимый ущерб. Травма, способная вызвать слепоту. В частности, она возникает из-за более высокого внутреннего давления, чем обычно может выдержать глаз. Самая революционная лазерная хирургия для лечения глаукомы — это селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ), доступная в мире. в течение последних 20 лет, но все еще недостаточно используется. В случае закрытоугольной глаукомы для лечить глаукому. Его можно использовать несколькими способами, чтобы избежать острой глаукомы у людей с открытоугольной глаукомой.
Иридотомия
Водянистая влага создается цилиарным телом и течет через зрачковое отверстие из задней камеры (за радужной оболочкой) в передняя камера глаза (перед радужной оболочкой). Затем через трабекулы и шлеммов канал попадает в основной кровоток. При закрытоугольной глаукоме повышенное давление в задней камере выталкивает радужную оболочку вперед, блокируя трабекулы. Иридотомия оказывает лечебное воздействие на снижение внутриглазного давления при закрытоугольной и острой глаукоме, а также в некоторых случаях смешанной глаукомы и факоморфной глаукомы со зрачковой блокадой. Пациенты с окклюзированным углом или закрытым углом более 180 градусов могут быть защищены от острого или длительного закрытия угла.
Как правило, лазерная иридотомия выполняется периферически, чтобы верхняя радужка могла быть скрыта верхним веком. В некоторых случаях могут быть показаны два верхне-латеральных прокола. Иногда можно комбинировать несколько типов лазеров (аргоновый или YAG). Выбор тип лазера зависит от цвета и толщины радужной оболочки. Иридотомия должна быть достаточно большой, чтобы держать глаз открытым, даже если радужка отекает, пигментный эпителий расширяется или зрачок увеличивается.
Иридопластика с помощью лазера
Иридопластика выполняется путем расположения лазерных пятен в кольцо на периферии радужной оболочки для обнаружения поверхностного рубца, который сужает строму радужной оболочки и увеличивает радужно-корнеальный угол. Фактический принцип заключается в том, чтобы открыть окружной угол, чтобы ограничить возможность закрытия угла. Это лечение показано при плато радужной оболочки, в ожидании лазерной трабекулопластики у пациентов с закрытоугольной глаукомой и у пациентов с закрытоугольной глаукомой, которые не реагируют на фармакологическую терапию и не могут выполнить периферическую иридотомию (например, из-за наличия отек роговицы). С другой стороны, иридопластика не является хорошей идеей, если радужная оболочка плоская или имеется много передних периферических синехий.
Процесс включает в себя создание от четырех до десяти рубцов на большой квадрант (200–500 микрон). Послеоперационный пациент, временное повышение внутриглазного давления. Необходимо наблюдать в профессиональных целях и имеет умеренный риск развития ирита. В очень редких случаях это лечение может привести к истончению радужной оболочки и увеличению зрачков.
