Síndrome de dispersão de pigmento e terapia com laser de heterocromia

A síndrome de dispersão do pigmento (PDS) é uma condição causada pela liberação de pigmento do epitélio pigmentar da íris e pelo acúmulo desse pigmento nas estruturas do segmento anterior. Na verdade, a liberação de pigmento ocorre como resultado do atrito contínuo do epitélio pigmentar da íris no cristalino e na zônula. Este evento causa heterocromia por um tempo. Em nossa clínica, podemos aplicar diferentes tratamentos a laser para pacientes com síndrome de dispersão de pigmento (PDS). A trabecoloplastia seletiva a laser é benéfica especialmente em pacientes com pressão ocular aumentada. A terapia com heterocromia laser oferece benefícios além dos medicamentos para glaucoma pigmentar e síndrome de dispersão de pigmento.

Causas da heterocromia

Certamente, a explicação mais popular para essa circunstância é que ela é determinada geneticamente. Isso geralmente é causado por uma mutação benigna que afeta o evento de pigmento de melanina da íris. Foi sugerido em uma investigação muito extensa que a heterocromia central se desenvolverá no nascimento. Isso pode acontecer com qualquer pessoa, independentemente de ter histórico de heterocromia em sua família. Tem pouco impacto no poder de controle da rede e não está relacionado a qualquer desconforto. Nestas circunstâncias, não há necessidade de um diagnóstico ou terapia. no entanto, se você tiver heterocromia devido à síndrome de dispersão de pigmento ou uveíte fuchs, ela deve ser tratada. Como você pode ver na foto, aplicamos a terapia a laser de heterocromia em um paciente. Provamos que pode ser tratado pela primeira vez no mundo. VIAGEM CLÍNICA O curso natural de pacientes com síndrome de dispersão de pigmento e glaucoma pigmentar foi bem estabelecido. A doença é dividida em quatro estágios clínicos. Síndrome de dispersão do pigmento: Nesta fase, há liberação e armazenamento ativo de pigmento, que aumenta com o exercício, estresse, acomodação e midríase. Não há aumento temporário ou permanente da pressão intraocular.

Síndrome de dispersão de pigmentos com hipertensão ocular:

Além dos achados acima, há um aumento temporário ou permanente da pressão intraocular. Glaucoma pigmentar: Juntamente com os achados acima, alterações glaucomatosas são observadas na cabeça do nervo óptico e no campo visual. Fase de regressão: Esta fase é a fase menos diagnosticada. Em alguns casos, o pigmento começa a ser eliminado do segmento anterior. A pigmentação na malha trabecular diminui, a pressão intraocular volta ao normal. As alterações na cabeça do nervo óptico e no campo visual não são reversíveis. O caso mimetiza o glaucoma de baixa tensão.

Há muitos fatores que causam heterocromia a>, entre eles, os pacientes com glaucoma pigmentar ocupam um lugar grande. Em olhos escuros, as células de pigmento podem bloquear o ângulo. Neste caso, aplicamos o tratamento medicamentoso em conjunto com a iridotomia a laser yag e métodos a laser seletivo.

Como o glaucoma é tratado?

Existem três maneiras principais de tratar o glaucoma.

1. Medicação

2. Tratamento cirúrgico

3. terapia a laser

Medicação

Primeiro, você diminui a pressão ocular do paciente, reduzindo a produção de fluido no olho ou aumentando sua produção. Existem medicamentos para ambos. Estes são medicamentos que são tomados em intervalos regulares todos os dias e são usados ​​por toda a vida. Se a pressão ocular do paciente não diminuir e o campo visual se estreitar apesar do tratamento medicamentoso; O método de tratamento a ser aplicado é a cirurgia. Os casos aplicam vários métodos para isso. Provavelmente uma das melhores maneiras é sentar-se em frente a um espelho e puxar a pálpebra inferior para baixo, colocando uma gota no espaço entre o olho e a pálpebra. As tampas devem então ser fechadas por um minuto. A razão para isso é reduzir a quantidade de gotas que vão para a fonte do olho e passam de lá para a circulação geral. Além disso, a combinação de drogas e laser principalmente muito eficaz.

Tratamento cirúrgico para síndrome de dispersão de pigmento

Com a cirurgia, você faz um buraco na parte branca do olho. Com este orifício, que é pequeno demais para ser visto de fora, você evacua o excesso de líquido do olho. Embora o tratamento seja interrompido principalmente em pacientes que fizeram cirurgia, isso não é possível em todos os pacientes. Pacientes com glaucoma devem ter sua pressão ocular medida em intervalos regulares, seus nervos ópticos devem ser avaliados e seus campos visuais devem ser examinados. Medidas de espessura de fibras nervosas e tomografia de nervo óptico devem ser realizadas em determinados intervalos em alguns casos, principalmente no período inicial. Não há evidências de que qualquer alimento ou vitamina em particular seja útil no tratamento do glaucoma.

terapia a laser na síndrome de dispersão de pigmentos

O feixe de laser pode ser usado para diversos fins no tratamento da pressão ocular. Em primeiro lugar; É usado no tratamento da crise aguda de glaucoma e para evitar que o outro olho entre na crise. Este método é muito bem sucedido quando aplicado sem demora. Em segundo lugar, em casos de glaucoma crônico, é aplicado nos canais de saída semelhantes a filtros para facilitar a saída do fluido produzido no olho. No entanto, a eficácia deste método (trabeculoplastia a laser) varia de pessoa para pessoa. Principalmente, o paciente continua a usar as gotas, mas seu número e frequência podem ser reduzidos. Se a redução suficiente da pressão não puder ser alcançada com o tratamento a laser, o tratamento cirúrgico pode ser necessário. Além disso, se as células de pigmento derramadas em olhos escuros estiverem bloqueando o ângulo, especialmente na síndrome de dispersão de pigmento, o tratamento a laser definitivamente será necessário aqui. Finalmente, se o laser for ineficaz, a cirurgia pode ser considerada.